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GST/HST cuando una clínica cobra y reparte honorarios

Primero identifique al proveedor según los contratos y los hechos. En los servicios gravables, ese proveedor normalmente rinde cuentas del GST/HST; una elección conjunta de agente válida puede trasladar la declaración y la remesa a una clínica registrada. Una clínica que vende en su propio nombre cobra el impuesto sobre el precio completo. Los pequeños proveedores no registrados (por debajo de $30,000) no cobran ninguno, y los servicios de salud exentos que califican no llevan GST/HST.

Di Lu, CPA
Di Lu, CPACPA de EE. UU. y Canadá

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Año fiscal 2026 · Última actualización  · Traducido de la guía en inglés

Para quién es

  • Propietarios de clínicas, estudios y consultorios que cobran los pagos de los clientes y pagan a los contratistas una parte
  • Contratistas, médicos suplentes (locums) y asociados a quienes les paga una clínica o un sistema de reservas

No se cubre aquí

  • Cómo dividir los créditos fiscales por insumos de una clínica con servicios exentos y gravables
  • Pasos del registro y cómo corregir un registro tardío
  • Impuesto provincial sobre las ventas y QST de Quebec
  • Impuesto sobre la renta de la división de honorarios, y si un trabajador es empleado

¿Quién cobra y remite el GST/HST cuando una clínica cobra el pago del cliente?

Normalmente lo hace el proveedor, salvo que una elección de agente válida haga que la clínica rinda cuentas del impuesto: la persona que hace la venta al cliente (una «supply» en la ley) cobra el GST/HST y responde por él ante la autoridad tributaria (la CRA, o Revenu Québec en Quebec). Cobrar el dinero del cliente no convierte por sí solo a una clínica en proveedor; lo que importa es quién hace la venta según el contrato y los hechos. En el ejemplo de la CRA de una clínica que subcontrata a un psicoterapeuta, la clínica es el proveedor de sus clientes (Memorandum 25-3, ejemplo 24). Toda persona que hace una venta gravable cobra el impuesto correspondiente (Excise Tax Act, sec. 221), y quien cobra un monto como impuesto lo mantiene en fideicomiso a favor de la Corona hasta que se remite (sec. 222).

La misma prueba se aplica a repartos de 70/30 y otros repartos de ingresos, al alquiler de salas o sillones, a asociados y suplentes, y a un software de reservas que recibe primero el pago del cliente.

Se presentan tres esquemas. Los contratos y los hechos deciden cuál es el suyo. Un pequeño proveedor es una persona cuyas ventas gravables se mantienen en $30,000 o menos (pruebas más abajo); mientras no está registrado, un pequeño proveedor no cobra GST/HST.

EsquemaProveedor del clienteImpuesto sobre el pago del clienteLa parte de la clínica
La clínica reserva y cobra; el contratista le vende al clienteContratistaEl contratista lo cobra desde la fecha en que entra en vigor su registro; un pequeño proveedor no cobra ningunoSi la clínica paga el local, las reservas o la administración, es un cargo aparte, gravable cuando la clínica está registrada o debe estarlo; un reparto genuino de un honorario de atención de la salud exento entre profesionales puede quedar fuera del GST/HST (vea más abajo)
La clínica le vende al cliente y contrata al contratistaClínicaLa clínica cobra el impuesto sobre el precio completo si el servicio es gravable y la clínica está registrada o debe estarloSin reparto: el contratista le factura a la clínica por su trabajo, y el resto del precio es venta propia de la clínica
El primer esquema más un Form GST506 firmadoContratistaLa clínica rinde cuentas del impuesto en su propia declaraciónLa clínica sigue cobrando impuesto sobre cualquier cargo gravable aparte

En los servicios, las reglas de agente de la ley no dicen quién es el proveedor en una división entre clínica y contratista, y ninguna página de la CRA lo trata de forma directa. Los ejemplos de la CRA apuntan en ambos sentidos. El Memorandum 25-3 (ejemplo 24) trata a una clínica que contrata a un psicoterapeuta como proveedor de sus clientes. La política P-238, más antigua (resolución de muestra 7), trata a los asociados como proveedores cuando una clínica cobra sus honorarios y se queda con una parte. Cada uno depende del acuerdo escrito y de los hechos. Lo que distingue los dos ejemplos:

  • A nombre de quién se factura al cliente o se hace el reclamo al plan de salud.
  • Quién recibe los honorarios del cliente o del plan, y si el pago al contratista es una parte de ese honorario o un pago por trabajo hecho para la clínica.
  • Cómo describe el acuerdo lo que se queda la clínica: una parte del honorario del cliente, o un cargo por el local, el equipo y la administración.

El caso no es sencillo cuando los contratistas están cerca del límite, la clínica no cobró impuesto o se quedó con lo que cobró, la CRA escribió sobre honorarios cobrados, el contrato y el flujo del dinero no coinciden, o la clínica vende servicios exentos y gravables. Reúna los contratos, la tarifa de honorarios y las condiciones de reserva del cliente, los estados de pago, los números de GST/HST de ambas partes y los honorarios de cada contratista por trimestre calendario.

¿El servicio del contratista es exento o gravable?

Un servicio es exento cuando figura en la lista de la Part II de la Schedule V y lo presta a una persona física un profesional que la lista nombra, como un médico, un fisioterapeuta, un quiropráctico, un psicólogo o un psicoterapeuta. Cuando el servicio es exento, nadie cobra impuesto sobre el pago del cliente, sin importar quién lo cobre (Schedule V, Part II).

El servicio también debe ser una venta de atención de la salud que califique y no un servicio cosmético (trabajo cosmético sin finalidad médica ni reconstructiva); ninguna de las dos pruebas se aplica a una venta que paga un plan de salud provincial, en la medida en que lo paga. Un profesional de la lista debe tener licencia o certificación cuando se exige o, si la provincia no exige licencia, contar con calificaciones equivalentes a las que se requieren en otra provincia. Los servicios que no están en la lista generalmente son gravables. La terapia de masaje no está nombrada, así que generalmente es gravable, salvo que forme parte del servicio propio de un profesional de la lista, y los servicios de osteopatía salieron de la lista. La lista, los servicios combinados y si un profesional con todos sus servicios exentos puede registrarse o reclamar créditos están en GST/HST para clínicas médicas y de salud.

¿Un contratista por debajo del límite de pequeño proveedor tiene que cobrar GST/HST?

No, mientras sea un pequeño proveedor que no está registrado. Un pequeño proveedor no está obligado a registrarse (sec. 240(1)), y no se calcula impuesto sobre sus ventas (sec. 166).

Una persona es pequeño proveedor cuando sus ventas gravables mundiales, sumadas las de sus asociados, son de $30,000 o menos en cualquier trimestre calendario y en los últimos cuatro trimestres consecutivos (CRA; sec. 148). Cuente las ventas gravables de todas las clínicas y de todos los clientes directos, no solo de esta clínica. Los servicios de salud exentos no cuentan.

Un contratista que supera el límite debe solicitar su registro dentro de 29 días desde la fecha de entrada en vigor. La fecha de inicio es distinta en la prueba de un solo trimestre y en la de cuatro trimestres: vea Cuándo registrarse para el GST/HST.

Un pequeño proveedor que se dedica a una actividad comercial también puede registrarse voluntariamente (sec. 240(3)). Una vez registrado, debe cobrar GST/HST sobre sus ventas gravables aunque esté por debajo del límite, porque el alivio se aplica solo a un pequeño proveedor que no es registrante (sec. 166). Solo puede pedir la cancelación después de estar registrado al menos un año, con efecto después del último día de un ejercicio fiscal (sec. 242(2)). Un contratista que no está registrado no recibe crédito por el impuesto que la clínica cobra sobre su honorario, porque los créditos son para los registrantes (sec. 169(1)).

¿Qué monto cuenta para el límite del contratista: el honorario del cliente o la parte del contratista?

El monto que cuenta es lo que se le debe al contratista por sus propias ventas gravables, contado cuando es exigible o se paga (sec. 148(1); Memorandum 2-2). Por eso la respuesta depende de quién es el proveedor.

Quién le vende al clienteQué cuenta para el límite del contratista
El contratista, con la clínica que cobra y se queda con una parteEl honorario completo del cliente. La parte de la clínica es un cargo aparte que paga el contratista.
La clínica, con el contratista que trabaja para la clínicaEl monto que la clínica le debe al contratista, solo si esa venta es gravable. Si el servicio del contratista a la clínica es exento, no cuenta.

Ninguna página de la CRA aborda la parte de una clínica. Esta lectura sigue el texto de la sec. 148(1), así que confírmela con cada contrato. La clínica aplica la misma prueba a sus propias ventas gravables: el precio completo si es el proveedor, su parte si solo cobra.

Si la clínica solo factura y cobra, ¿cobra impuesto sobre todo el pago?

Por lo general no, si quien hace la venta es el contratista: una clínica que solo factura y cobra por un contratista no es proveedora del servicio del contratista. Si la clínica es la proveedora, cobra impuesto sobre el precio completo. La CRA llama billing agent (agente de facturación) a un registrante que actúa como agente solo para cobrar y recaudar. La regla general es que el mandante registrado (la persona por cuenta de quien vende el agente) cobra y rinde cuentas del impuesto sobre una venta gravable que un agente hace por él, y el agente, si está registrado, cobra impuesto sobre su propia comisión y sus servicios (RC4022; Form GST506).

La regla que hace que un agente registrado cobre impuesto cuando el mandante no tiene que hacerlo está escrita para bienes (sec. 177(1)), no para servicios. Si la clínica es solo la agente del contratista en un servicio, según el texto de la ley una clínica registrada no tiene impuesto que cobrar sobre ese servicio cuando el contratista es un pequeño proveedor; cobra impuesto sobre su propio honorario.

Si una clínica cobró impuesto sobre una venta que era del contratista, el monto que cobró como impuesto se mantiene en fideicomiso a favor de la Corona y no es ingreso de la clínica (sec. 222). Para corregir períodos pasados, vea Registrado, pero no cobró GST/HST.

¿Pueden la clínica y un contratista acordar que la clínica cobre y remita el impuesto?

Sí, mediante el Form GST506, una elección conjunta para que el agente o agente de facturación rinda cuentas del impuesto sobre las ventas que hace o factura por el mandante (sec. 177(1.1) y (1.11); CRA). Las condiciones son:

  1. La clínica es registrante de GST/HST.
  2. El contratista está obligado a cobrar impuesto sobre la venta. Un pequeño proveedor no registrado no tiene impuesto que entregar, así que primero tendría que registrarse.
  3. Ambos firman. El formulario cubre un día, un período determinado o ventas continuas.
  4. Ninguno lo envía a la CRA. Cada uno conserva una copia mientras esté vigente y durante 6 años después del final del año al que se refiere.

La elección cambia quién declara y remite el impuesto; el contratista sigue siendo el proveedor. La clínica sigue cobrando impuesto sobre su propio honorario, y cada parte puede ser responsable de todas las obligaciones tributarias que surjan de esas ventas. Las notas de crédito y las deudas incobrables de esas ventas pasan a la clínica; el monto cuenta para el umbral de la clínica en su período de declaración, no para el del contratista; y una clínica en el Quick Method (método simplificado de GST/HST) no aplica las tasas del Quick Method a estas ventas. Pueden revocarla en conjunto mediante el formulario, con una fecha de entrada en vigor (Form GST506; sec. 177(1.12)).

¿Qué le cobra el contratista a la clínica cuando la clínica es la proveedora?

El contratista le factura a la clínica los servicios que le presta. Si esa venta es exenta o gravable depende del servicio y del acuerdo escrito. En psicoterapia, la CRA indica que los términos del acuerdo determinan la naturaleza y el tratamiento tributario de la venta del contratista a la clínica, y que puede aplicar la exención (Memorandum 25-3, ejemplo 24).

Un contratista que es un pequeño proveedor no registrado no cobra impuesto en la factura. Un contratista registrado agrega GST/HST cuando la venta es gravable y muestra su número de GST/HST. La clínica puede reclamar un crédito por ese impuesto solo en la medida en que use el servicio en ventas gravables, y solo con una factura que cumpla los requisitos de la CRA (CRA: créditos fiscales por insumos; Cómo presentar el GST/HST y los créditos fiscales por insumos). Una clínica cuyas propias ventas son exentas no recibe crédito, así que el impuesto es un costo.

Si la clínica se queda con una parte del honorario, que sea un reparto del honorario del cliente o un cargo aparte por el local, el equipo y la administración depende del acuerdo y de los hechos. El Memorandum 25-3 indica que el monto puede ser una venta gravable de la clínica al contratista (ejemplo 24). La P-238, más antigua, trata un reparto genuino de honorarios entre profesionales como una distribución que en sí no se grava, y un cargo por el uso de las instalaciones de la clínica como gravable si la clínica está registrada o debe estarlo (P-238). Data del año 2000, y la CRA indica que puede no reflejar cambios posteriores de la ley. Normalmente cada venta se factura por separado.

La clínica cobró el impuesto y le pagó al contratista una parte neta: ¿quién lo mantiene y quién presenta?

Depende del esquema. En todos los esquemas, el impuesto cobrado a un cliente se mantiene en fideicomiso a favor de la Corona y no se registra como ingreso de la clínica.

EsquemaQuién mantiene el impuestoQuién declara y remite
La clínica es la proveedoraLa clínica, por todo el impuesto cobrado a los clientesLa clínica, en su declaración, reclamando los créditos por el impuesto que le cobró el contratista
El contratista es el proveedor, sin elecciónQuien lo cobra lo mantiene en fideicomiso, así que el impuesto pasaría al contratista con el pago, indicado por separadoEl contratista, en su declaración
El contratista es el proveedor, con el Form GST506 vigenteLa clínicaLa clínica, en su declaración, y el contratista también es responsable

Un pago que descuenta el impuesto de la parte del contratista, sin que nadie lo remita, deja el impuesto sin declarar en ambos lados. El impuesto cobrado y no remitido sigue adeudado y mantenido en fideicomiso (sec. 222); pueden venir intereses y multas. Si una clínica constituida en corporación no remite el impuesto neto, sus directores al momento del vencimiento del pago también pueden deber el impuesto, los intereses y las multas (sec. 323), sujeto a condiciones de cobro y a una defensa de debida diligencia; la CRA debe determinar la deuda de un director dentro de dos años después de que esa persona dejó de ser director por última vez. Vea Revisiones y auditorías del GST/HST y Multas, intereses y alivio.

¿Qué facturas, estados y registros debe conservar cada parte?

Ambas partes conservan el contrato firmado y cada cambio, cualquier Form GST506, las facturas entre ellas y lo que realmente ocurrió bajo el contrato. Los registros normalmente se conservan 6 años desde el final del año al que se refieren (CRA). El resto cambia según la parte:

RegistroClínicaContratista
Lado del clienteCondiciones de reserva y recibos que nombren al proveedor, el impuesto cobrado y el número de GST/HSTLos recibos de la clínica a los clientes por sus sesiones
PagosUn estado por período: precio al cliente, impuesto, parte de la clínica y el impuesto sobre ella, neto pagadoLos estados recibidos, conciliados con los depósitos bancarios
Seguimiento del límiteHonorarios por contratista y por trimestre calendarioHonorarios gravables por trimestre, de todas las fuentes

Una factura emitida por un registrante que actúa como agente puede respaldar el crédito de un comprador si nombra al intermediario y su número de GST/HST (CRA).

Ejemplo

Montos ilustrativos en dólares canadienses, con GST de 5%; en una provincia con HST los pasos son los mismos con la tasa combinada.

El contrato decide qué total cuenta

Un estudio reserva y cobra C$100 por sesión para un terapeuta de masaje, un servicio gravable, y se queda con 30%. El terapeuta no tiene otras ventas gravables y da 320 sesiones en cuatro trimestres.

  • Si el contrato hace al terapeuta el proveedor, las ventas gravables del terapeuta son C$32,000 de honorarios de clientes. Eso supera el límite aunque los pagos sean C$22,400, así que el terapeuta tendría que registrarse según el calendario de la guía de registro. En el caso de las 320 sesiones, el estudio se queda con C$9,600. Con 200 sesiones (C$20,000 de honorarios, C$6,000 retenidos), un terapeuta no registrado sin otras ventas gravables ni asociados seguiría por debajo del límite y no cobraría GST. Si lo que se queda el estudio paga el local y los servicios de reserva, es gravable cuando el estudio está registrado o debe estarlo. El estudio lo suma a sus honorarios de todos los demás contratistas y a los servicios que vende por sí mismo, y aplica la misma prueba.
  • Si el contrato hace al estudio el proveedor, el terapeuta le vende C$22,400 al estudio y sigue siendo pequeño proveedor. Un estudio registrado cobra a los clientes impuesto sobre los C$100 completos.

La clínica es la proveedora

Una clínica vende una sesión gravable por C$100 más C$5 de GST, de modo que el cliente paga C$105, y paga al contratista C$70. La clínica declara C$5 cobrados. Si el contratista es un pequeño proveedor, los C$70 no llevan impuesto, la clínica no tiene crédito y remite C$5. Si el contratista está registrado y cobra C$3.50 sobre los C$70, la clínica reclama C$3.50 como crédito con una factura adecuada y remite C$1.50. Para el límite del contratista cuentan los C$70, no los C$100.

Un contratista registrado y una elección

Las sesiones de un contratista registrado son C$100 más C$5 de GST. El contratista y el estudio firman el Form GST506 para ventas continuas. Desde la fecha de entrada en vigor, el estudio declara y remite los C$5 en su propia declaración y sigue cobrando impuesto sobre su propio honorario. Cada uno conserva una copia del formulario, y ambos son responsables del impuesto de esas sesiones.

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CifraValorFuente
Umbral de pequeño proveedor de GST/HST
Ventas gravables mundiales, incluidos los suministros con tasa cero, con empresas asociadas, en un trimestre calendario o en los últimos cuatro trimestres calendario consecutivos; excluye servicios financieros, ventas de bienes de capital y fondo de comercio
$30,000CRA: cuándo registrarse y empezar a cobrar el GST/HST
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Plazo de solicitud de GST/HST después del primer suministro gravable hecho sin ser pequeño proveedor
La mayoría de los ejemplos de la CRA para negocios indican registrarse dentro de los 29 días de la fecha de entrada en vigor; el subsección 240(2.1)(b) de la Excise Tax Act fija el supuesto general
29 díasCRA: cuándo registrarse y empezar a cobrar el GST/HST
Revisado
Período habitual de conservación de registros del GST/HST
Por lo general desde el cierre del último año fiscal al que se refieren los registros; los registros de bienes de largo plazo y otras excepciones pueden exigir una conservación más larga
6 añosCRA: registros de GST/HST que debe conservar
Revisado
Plazo para determinar la responsabilidad de un director por el GST/HST corporativo no remitido después de dejar el cargo
Se mide desde la fecha en que la persona dejó de ser director por última vez según la sección 323(5) de la Excise Tax Act
Dos añosJustice Laws: Excise Tax Act, sección 323
Revisado
Tasa del HST, Ontario13%CRA: calculadora del GST/HST (y tasas)
Revisado
Tasa del GST
Alberta, Columbia Británica, Manitoba, Quebec, Saskatchewan y los territorios; también la parte federal del HST
5%CRA: calculadora del GST/HST (y tasas)
Revisado

Fuentes primarias

Acerca de esta guía

Traducido de la guía en inglés · Lea el original en inglés

Explica las reglas generales del año fiscal indicado. No es asesoría para su situación.

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  • : Primera publicación.
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